Dans le journal L’Express du 27 mars 2025, Frank Bellivier, psychiatre et délégué ministériel à la santé mentale, propose un point d’étape sur le dispositif « Mon Soutien Psy » lancé en 2022. Il souhaite désormais que les patients souffrants de troubles psychiatriques aient aussi accès à des consultations de psychologue remboursées lorsqu’ils ne peuvent pas être pris en charge par l’hôpital. Dans cette troisième mouture du dispositif, les critères de conventionnement des psychologues seraient plus sélectifs. Les professionnels éligibles devraient être formés à des méthodes de psychothérapies bénéficiant de données probantes dans le traitement des maladies psychiatriques. Il mentionne la schizophrénie, les troubles bipolaires, la dépression sévère et le psycho-traumatisme.
Le délégué ministériel envisage donc de définir avec les associations de psychologues, les compétences nécessaires par pathologie (l’EMDR pour l’état de stress post-traumatique par exemple…).. Ensuite le ministère de l’Enseignement supérieur établirait un référentiel de formation. Dans un second temps les facultés volontaires organiseraient leur cursus en fonction de ce référentiel.
Il suggère également d’ajouter une sixième année au cursus universitaire des psychologues, afin qu’ils réalisent « un stage long » en milieu hospitalier. En outre l’obtention du diplôme de psychologue clinicien serait conditionnée à la réalisation d’un stage en service de psychiatrie, comme c’est déjà le cas dans plusieurs universités.
Psyclihos propose de soulever quelques questions suite à la lecture de cet article. Selon Frank Bellivier, seuls les psychologues ayant fait un stage en psychiatrie pourraient être psychologue clinicien. Pourraient-ils être « cliniciens » sans avoir fait de 6ème année ? Les psychologues travaillant dans les services de maladies somatiques ne seraient plus des cliniciens ?
Ce projet sous-entend que seules les approches validées scientifiquement sont efficaces. Qu’en est-il de la clinique et de l’expérience ? De nombreuses études sur l’efficacité des psychothérapies montrent qu’il n’y pas de différence nette entre les approches. Peut-on simplement appliquer une technique à un trouble pour obtenir des résultats ?
Actuellement, la plupart des psychologues se forment à des thérapies et outils complémentaires à la suite de leur cursus universitaire. Qu’apporterait de plus une 6ème année ?
Avec cette réforme, un patient atteint d’une pathologie psychiatrique pourrait-il être correctement soigné par le biais d’un accompagnement limité dans le temps réalisé par un professionnel libéral le plus souvent isolé ? Comment différencier les suivis psychologiques relevant de l’hôpital et du libéral ? Quid des patients dont le diagnostic n’est pas encore établi ? Est-ce une solution réaliste ?
Frank Bellivier affirme que cette réforme doit s’accompagner d’un changement de statut des psychologues de la fonction publique hospitalière, sans rien préciser d’autre. De quel changement parle-t-il ? Par ailleurs, selon lui il n’y a pas de problème à ce que les psychologues du champ de la santé travaillent sur prescription médicale. Est-ce que le changement de notre statut irait dans ce sens ?
L’association PsyCliHos reste attentive à la suite de cette annonce et continuera de vous informer de ce projet et des ses conséquences.